いのうクリニックでは、逆流性食道炎（胸焼け・呑酸）の診断・治療を行っています。

逆流性食道炎は、胃酸が食道へ逆流することで炎症を起こす病気で、近年日本でも患者数が増加しています。「胸焼けくらい」と軽く見られがちですが、食道や胃の違和感は日常生活の質を著しく低下させるだけでなく、バレット食道や食道がんのリスクにつながることもあります。

当院では、消化器内視鏡専門医・消化器病専門医が、症状の原因を丁寧に見極め、患者さんの生活に合わせた治療をご提案します。

逆流性食道炎の症状について

逆流性食道炎の症状は多岐にわたり、人によって感じ方もさまざまです。代表的な症状から、一見すると消化器の病気とは思えないような意外な症状まで、私たちが臨床の現場でよく伺うお悩みを紹介します。

胸焼けと酸っぱいものが上がる感覚

最も代表的な症状は、みぞおちから胸の下あたりにかけての熱い、あるいはジリジリとした胸焼けです。また、胃の内容物や酸っぱい液体が口まで上がってくる呑酸（どんさん）と呼ばれる症状もよく見られます。これらは特に、食事をした後や、横になったとき、前屈みの姿勢をとったときに強くなる傾向があります。

喉の違和感と長引く咳

意外に知られていないのが、喉に関する症状です。逆流した胃酸が喉を刺激することで、喉のつかえ感やイガイガとした違和感が生じることがあります。

• 声が枯れる（嗄声）
• 喉に何かが引っかかっているような感じがする
• 喘息ではないのに咳が長引く

このように、耳鼻咽喉科や呼吸器内科を受診しても原因がわからなかった症状が、実は逆流性食道炎によるものだったというケースは珍しくありません。

その他の不快な症状

他にも、食べ物を飲み込むときに痛みを感じる、お腹が張る、頻繁にゲップが出るなどの症状があります。中には、胸が締め付けられるような痛みを感じ、心臓の病気を心配して受診される患者さんもいらっしゃいます。

逆流性食道炎・食道裂孔ヘルニアの原因について

ペットボトルに例えて考える逆流のメカニズム

なぜ、胃酸が逆流してしまうのでしょうか。当院では患者さんに分かりやすく、胃をペットボトルに例えて説明しています。

食生活と嗜好品の影響

食べ物や飲み物の種類によって、一時的に逆流防止弁が緩むことがあります。油っこい食事（高脂肪食）は、胃酸の分泌を増やすだけでなく、胃を空にする動きを遅らせ、弁を緩めるホルモンを分泌させます。

注意が必要な飲食物	アルコール、カフェイン、チョコレート、刺激の強いスパイスなど

逆流性食道炎・食道裂孔ヘルニアの検査について

上部消化管内視鏡検査（胃カメラ）で、食道裂孔ヘルニアの状態、食道の粘膜のただれ（びらん）や潰瘍の有無を確認、逆流性食道炎の程度を判断します。

また、症状の背後に食道がんや胃がんが隠れていないかを否定するためには、胃カメラは必要です。内視鏡専門医として、負担の少ない検査を提供しています。

詳しくは胃カメラ（胃内視鏡検査）のページをご覧ください。

逆流性食道炎の治療とセルフケアについて

当院では、お薬による治療と、ペットボトルの例えに基づいた生活習慣の改善をセットで行います。これらを組み合わせることで、多くの患者さんは症状がやわらぎます。

薬物療法

最も効果が高いとされるのは、胃酸の分泌を抑えるお薬です。

胃酸を抑えるお薬（PPI、P-CAB）	強力に酸の分泌を止めるお薬です。現在ではP-CABという、より即効性があり持続時間の長い新しいタイプのお薬も広く使われています。
消化管運動改善薬	胃の動きを活発にし、胃の内容物を十二指腸へと送り、ペットボトルを空にする手助けすることで、逆流を防ぎます。
粘膜保護薬	食道の粘膜を保護する薬を補助的に処方することがあります。

生活習慣の改善（今日からできるセルフケア）

お薬に頼るだけでなく、日々の習慣を見直すことが、再発防止には欠かせません。

• 食事の工夫（ボトルを溢れさせない）：
  • 一度にたくさん食べず「腹八分目」に。
  • 早食いしない。ゆっくりよく噛んで食べましょう。
• 姿勢の注意（ボトルを倒さない）：
  • 食後2〜3時間は横にならないようにしましょう。
  • 寝るときは、上半身（頭側）を少し高くしたり、左側を下にして寝ることで、からだの構造的に逆流しにくくなります。
  • 前かがみの姿勢を避け、猫背にならないよう意識しましょう。
• お腹を圧迫しない（ボトルを凹ませない）：
  • ベルトやコルセットは緩めに。
  • 肥満気味の方は、体重を減らすことも立派な治療です。

逆流性食道炎についてのよくある質問

胸焼けや喉の違和感が2週間以上続く場合は、逆流性食道炎の可能性があります。早めの検査・治療をおすすめします。

Q1. お薬は一生飲み続けなければならないのですか？

A1. 症状が治まった後、お薬を減らしたり中止したりできる場合も多くあります。ただし、この病気は再発しやすいのが特徴です。生活習慣の改善と並行しながら、医師と相談して最適な維持量を決めていくことが大切です。

Q2. 逆流性食道炎を放置すると、がんになりますか？

A2. 長期間、強い炎症が続くと、食道の粘膜が胃の粘膜のように変わるバレット食道という状態になることがあります。これは食道がんのリスクを高める要因となるため、定期的な内視鏡検査での経過観察が必要です。

Q3. 市販の胃薬を飲んでいても大丈夫ですか？

A3. 一時的な症状緩和には役立ちますが、根本的な治療にはならない場合があります。また、重大な病気を見逃してしまう可能性もあるため、症状が2週間以上続く場合は、一度専門の医療機関を受診されることをおすすめします。

Q4. 胃がん検診で指摘されたことがありませんが、逆流性食道炎の可能性はありますか？

A4. バリウム検査などの一般的な検診では、軽度の食道炎は見つけにくいことがあります。自覚症状がある場合は、精度の高い内視鏡検査による確認をお勧めします。当院は鈴鹿市の胃がん検診の実施機関でもあります。詳細は胃がん検診のページをご覧ください。

院長よりメッセージ

「胸焼けくらい」と我慢していませんか？

逆流性食道炎は、適切な治療と生活改善で症状を大きく改善できる病気です。食事を美味しく楽しめることは、日常生活の大切な要素です。

少しでも違和感があれば、お気軽にご相談ください。

監修医師情報

本ページは医師が監修しています。

吉澤 尚彦（いのうクリニック 院長）

主な資格・専門医	医学博士 日本専門医機構 総合診療研修 特任指導医 日本内科学会 総合内科専門医 日本消化器内視鏡学会　消化器内視鏡専門医 日本消化器病学会　認定消化器病専門医 日本肝臓学会　肝臓専門医
学歴	三重大学医学部卒業 三重大学大学院卒業